12 loại vi khuẩn nguy hiểm nhất ở Nga: ai không sợ kháng sinh?

Vào ngày 27 tháng 2 năm 2018, Tổ chức Y tế Thế giới đã công bố danh sách các vi khuẩn nguy hiểm nhất trên hành tinh của chúng ta. Các nghiên cứu gần đây của các nhà khoa học Nga đã xác nhận sự hiện diện của ba trong số họ ở nước ta. Chúng nguy hiểm cho những người chịu đựng tác dụng của kháng sinh.

Việc tìm kiếm vi khuẩn như vậy được thực hiện bởi Serge Sidorenko, nhà vi trùng học chính của St. Petersburg. Theo ông, danh sách này đã được mong đợi, vì các chuyên gia trong nước từ lâu đã tham gia vào việc tìm kiếm các mối đe dọa như vậy. Tin buồn là một số trong số họ đang ở Nga. Các bác sĩ hồi sức từ khắp nơi trên cả nước tuyên bố rằng họ đang ngày càng phải đối mặt với các bệnh nhiễm trùng không được điều trị bằng kháng sinh.

Ai được tìm thấy ở Nga?

Thông tin đầu tiên về sự bất lực của kháng sinh xuất hiện vào những năm 90 của thế kỷ trước. Tài liệu đầy đủ đầu tiên, tương tự như danh sách của WHO, đã được chuẩn bị và xuất bản tại Hoa Kỳ vào năm 2013. Danh sách này được biên soạn để đảm bảo rằng các tổ chức y tế từ khắp nơi trên thế giới định hướng lại hướng phát triển của họ. Nguy hiểm nhất trong số chúng (chúng được tìm thấy ở nước ta) là vi khuẩn acinetobacter (tác nhân gây bệnh viêm màng não), trực khuẩn mủ xanh (gây áp xe và suppuration) và enterobacteria (gây nhiễm trùng máu).

Các trường hợp riêng biệt xuất hiện ở Nga đã được đăng ký từ lâu. Tài liệu đã được gửi từ khắp nơi trên cả nước, cho phép giữ số liệu thống kê. Trong những năm gần đây, tần suất xuất hiện của họ đã tăng lên. Bây giờ địa lý của họ bao gồm 15 thành phố, trong danh sách đó - Moscow, St. Petersburg và Smolensk. Nó nói lên hiện tượng đại chúng.

Vấn đề kế toán dữ liệu

Không thể xác định quy mô nguy hiểm hoàn toàn trong thực tế hiện tại. Điều này có liên quan đến hệ thống thống kê được Bộ Y tế sử dụng. Ví dụ, nếu một bệnh nhân vào bệnh viện sau một cơn đau tim, anh ta bắt đầu bị viêm phổi, và anh ta chết, sau đó một cơn đau tim sẽ được ghi lại trong nguyên nhân gây ra cái chết. Trên thực tế, cái chết là do viêm phổi, nhưng chẩn đoán cơ bản mà bệnh nhân được nhập viện được ghi lại. Do hoàn cảnh như vậy, không thể giữ hồ sơ chính xác. Để khắc phục tình hình, bạn cần tái chế hệ thống thống kê.

Mặc dù vậy, các chuyên gia quản lý để có được một số hình ảnh bằng cách sử dụng dữ liệu từ trung tâm phân tích và thông tin của ủy ban y tế. Trong số này, rõ ràng là khoảng 10% vi khuẩn Klebsiella, gây khó chịu đường ruột, có thể chịu được tác dụng của kháng sinh hiện đại. Bức tranh không đầy đủ, nhưng ngay cả những dữ liệu như vậy cũng khiến bạn băn khoăn.

Làm thế nào để bảo vệ kháng sinh khỏi sự tấn công của vi khuẩn?

Vi khuẩn đã học cách chống lại thế hệ kháng sinh mới nhất - carbapenes. Nhóm này được coi là hiệu quả nhất những ngày này. Dựa trên nó, bốn loại thuốc đắt tiền đã được phát triển được cung cấp trên thị trường. Ưu điểm chính của họ là một phổ rộng của hành động. Một bác sĩ với một bệnh nhân bị nhiễm trùng đe dọa tính mạng của anh ta có thể kê toa một trong những loại thuốc này. Đồng thời, thời gian quý báu không dành cho việc xác định nhiễm trùng. Vi khuẩn đã phát triển một loại enzyme đặc biệt phá hủy kháng sinh. Đây là một mối quan tâm lớn trong cộng đồng y tế.

Không có sự thay thế. Điều này buộc phải sử dụng các loại thuốc lỗi thời với mức độ độc tính cao hơn và phổ tác dụng hẹp. Bây giờ các chuyên gia đang tham gia vào sự phát triển của chất kết hợp - carbapenene sẽ bảo vệ một phân tử đặc biệt sẽ bảo vệ nó khỏi sự phá hủy bởi enzyme. Ở châu Âu, những loại thuốc này đã trải qua các kiểm tra cần thiết và được sử dụng bởi các tổ chức y tế. Các nhà khoa học có kế hoạch phát hành một loại thuốc như vậy ở nước ta cho đến cuối năm 2018. Họ cũng hy vọng rằng quá trình đăng ký sẽ giảm đáng kể do nhu cầu cấp thiết (phương pháp này được sử dụng ở các nước châu Âu).

Làm thế nào là bảo vệ vi khuẩn?

Gần đây, các nhà khoa học tin rằng nhiễm trùng được bảo vệ xảy ra trong môi trường bệnh viện. Sau đó, hóa ra vi khuẩn có thể sản xuất enzyme bảo vệ bên ngoài các cơ sở y tế. Ấn Độ là một ví dụ tốt. Ở đó vi khuẩn tiến hóa trong điều kiện của thành phố. Thông thường, khách du lịch trở về từ Ấn Độ là người mang mầm bệnh được bảo vệ khỏi tác động của thế hệ kháng sinh mới nhất.

Nguyên nhân của sự cố là việc phân phối miễn phí thuốc giá rẻ và vệ sinh kém. Sự kết hợp này là một môi trường lý tưởng, trong đó vi khuẩn có thể phát triển sự bảo vệ chống lại các mối đe dọa đối với cuộc sống của chính chúng.

Sự tiến hóa trên đường hành quân

Ở Nga, cần phải tạo ra một hệ thống bảo vệ thích hợp. Theo Sergei Sidorenko, các bệnh nhân nhập viện của họ từ bệnh viện được kiểm tra sự hiện diện của các vi khuẩn kháng thuốc. Nếu được xác nhận, họ hoàn toàn bị cô lập. Điều chính trong tình huống này là để ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan. Ở các nước phương Tây, bệnh viện được xây dựng theo loại hình nhiễm trùng: mỗi ngôi nhà được cách ly và có phòng vệ sinh riêng. Ở Nga, một hệ thống như vậy không được xây dựng, trong khi ở các bệnh viện có một nhà tiêu cho toàn bộ khoa.

Các chuyên gia hiểu rằng việc hiện đại hóa kháng sinh là cần thiết liên tục. Đây là một cuộc đua thực sự với sự tiến hóa. Không thể tạo ra một loại thuốc luôn có thể chịu được các mối đe dọa mới. Họ phát triển, tìm "chìa khóa" để bảo vệ được tạo. Các nhà khoa học kêu gọi tăng đầu tư vào lĩnh vực này để tạo ra các loại thuốc chất lượng cao sẽ hoạt động trong một thời gian dài.

Danh sách đầy đủ các vi khuẩn nguy hiểm nhất

Danh sách được công bố vào ngày 27 tháng 2 năm 2018. Nó bao gồm 12 loại vi khuẩn nguy hiểm nhất có khả năng kháng kháng sinh cao nhất. Vi khuẩn được chia thành ba nhóm (ưu tiên quan trọng, cao và trung bình).

Loại đầu tiên bao gồm những người có thể chịu được tác động của các chế phẩm mạnh nhất của thế hệ trước (Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa và Enterobacteriaceae). Điều này bao gồm vi khuẩn gây nhiễm trùng nặng hoặc gây tử vong (viêm phổi hoặc nhiễm độc máu). Để điều trị một số người trong số họ sử dụng truyền máu của bệnh nhân.

Loại thứ hai bao gồm vi khuẩn gây ngộ độc thực phẩm và bệnh lậu (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Helicobacter pylori, Campylobacter, Salmonellae và Neisseria gonorrhoeae). Nhóm thứ ba bao gồm những thuốc có khả năng chịu được các loại thuốc phổ rộng (Streptococcus pneumoniae, Haemophilusenzae và Shigella). Các vi khuẩn gây bệnh chlamydia và bệnh lao không được đưa vào danh sách, vì hiện nay y học có các công cụ hữu hiệu để điều trị các bệnh này.